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医患纠纷诉讼举证责任是怎样的

发布时间:2019-08-15 15:43:06

医患纠纷诉讼举证是怎样的?

我国医疗侵权诉讼中举证的分配主要分为三个阶段:2002年以前,依据民法通则和民事诉讼法,医疗侵权诉讼采取“谁主张,谁举证”的原则,即作为原告的患者要承担医疗侵权全部要件事实的举证。

近年来有很多医疗纠纷事件的发生,有很多的医生与患者家属甚至不仅仅停留在纠纷上,已经构成了犯罪,在第三方调节纠纷无效的前提下那么,就可能会向法院提起诉讼,那么医患纠纷诉讼举证是怎样的呢,下面律师365的就来为大家整理。

一、患者的初步证明

我国的医疗事故纠纷诉讼以医疗机构承担举证倒置的证明为核心,但并不是说患方就不负有任何举证。在医疗侵权损害赔偿诉讼中,患者应当对其损害赔偿请求权的成立,负有初步的举证。即原告(患者)首先要证明其与医疗机构之间存在医疗服务合同关系

,接受过被告医疗机构的诊断、治疗,并因此受到损害的事实。损害包括病员生命和健康的损害,患者本人及其亲属的财产损害和经神损害等。接受医疗的事实可以通过挂号、交费等诊疗手续来证明。如果原告(患者)不能对上述问题提供证据予以证明,则其赔偿请求权无法得到法院的支持,则原告将承担败诉的。

二、医疗机构承担的举证

从2002年4月1日起,在我国因医疗行为侵权的诉讼中,开始实行举证方式上的重大改革。患者不再承担对医疗行为与损害结果的因果关系以及医疗行为有无过错的举证,而改由医疗机构来承担。这一转变来源于2001年12月21日公布的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第(八)项,该规定为:“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证。”这与《民事诉讼法》中“谁主张、谁举证”的方式正好相反,即一方当事人提出的主张而由对方当事人承担举证。这就是通常被称为的“举证倒置”。

三 、医疗纠纷举证倒置的依据

在医疗纠纷诉讼中,确定“举证倒置”主要是基于从医患双方的举证能力等因素考虑,由于医患双方地位的不平等与信息不对等,导致患方存在举证上的障碍,因而以举证倒置平衡双方的利益关系,更好地保护当事人的合法权益,它可以概括为四个方面理由:

首先:患者的医学知识非常有限,而医疗服务具有专业性强、技术性高的特点,患方往往处于被动服从的地位,其对医学知识的匮乏以及对诊疗手段,诊疗方案等的有限了解很难提出证据证明医疗机构存在医疗过失行为。

其次:诊疗护理虽然都有病历记载,但这些病历都在医师或医院的实际控制和支配之中,患者无法接近或获取。即使《医疗事故处理条例》规定患者有权复制病历,也仅局限于门诊病历、住院志、医嘱单、医学影像检查资料等客观病历。而对于主观病历则患者很难取得,更谈不上举证,而按照举证的实质分配标准,举证应当由距离证据最近或者控制证据的一方当事人负担,医疗机构则是距离证据最近、控制证据的一方,应由医疗机构负担举证。

再次:在有些特殊情况下,患者对医疗行为有无过失不可能认知、分辩。如患者处于植物人状态等情况,而医疗机构则是完全可以控制、提供证据的。

最后:对因果关系和医疗过失的认定,涉及医学领域中的专门问题,一般都要通过鉴定才能认定,而这种情况下医疗机构要做的不过是申请鉴定,启动鉴定程序,并非加重医疗机构的举证负担。

在医患纠纷达到一定程度的时候,就会要求第三方出面进行调解医疗纠纷,但是如果第三方的调节无果之后,任意一方可以向法院提起诉讼,法院在受理之后,就要求双方提供医患纠纷诉讼举证,在上文中已经为大家详细的整理了相关的内容,仅供大家参考。

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